目薬のさし方
院長 今野 優 医学博士
昭和38年9月11日 生
平成元年 5月医師免許(第321523号)
平成 8年 9月旭川医科大学学位記(第240号)
平成 8年10月日本眼科学会眼科専門医(第8303号)
目薬のさし方
今回は、眼科の治療の中で、最も頻繁に使用され、最も重要と考えられます
「目薬のさし方」について、お話させていただこうと思います。

さし方
 さしかたをワープロで変換しましたら、

刺し方、指し方、挿し方、差し方、射し方、注し方、鎖し方、点し方、

色々出てきます。日本語って難しいですね。ついでに、どうやって
使い分けるのかも調べてみました。

刺す:突き入れる「蚊に刺される、ランナーを刺す、鼻を刺す臭い」
指す:指で示す「西を指して進む、犯人を指す、将棋を指す」
挿す:中に入れる「花瓶に花を挿す」
差す:{一般的}「傘を差す、潮が差してくる、赤味が差す」
射す:{光が}⇒差す「西日が射(=差)す」
注す:注ぐ、加える⇒差す「水を注(=差)す、口紅を注(差)す」
鎖す:{戸・窓・錠を}⇒差す「門を鎖(=差)す」
点す:少し注ぐ⇒差・注す「目薬を点(=注・差)す」
という風に使い分けるとのことです。

点眼というように、目薬は点すんですね。ところが、
目薬で目を突いてしまって痛い思いをした刺したことのある人や、
目薬の先が瞼に触れてしまっている挿し方をしている人や、
怖くて瞼を鎖している人や、
瞼からあふれるようにたくさんの目薬を注す人も・・・

皆さんも心当たりあるのでは、ないでしょうか。
確かに慣れるまで目薬点すのは難しいですよね。


目薬の正しい点し方

1. まずは、石鹸で手をきれいに洗いましょう。
2. 次に、目薬の先端に触らないようにして、キャップをはずしてください。
3. 点眼する前に、目薬の位置を固定します。
  この時、目薬の先端が目や睫毛に触れないように注意しましょう。
4. もう一方の手の人差し指で下瞼をひっぱって、ポケットを作ります。
5. 顔を上に向け、1回に1滴ずつ出るように、そっと目薬に圧力を加えます。
6. 点眼し終わったら、まばたきをせず1分位、目を閉じてください。
  さらに目頭の少し下を軽く押さえてください。
7. あふれた目薬は、ティッシュでふき取ってください。
8. 2種類以上の目薬を使用する場合には、間隔を5分以上あけて点眼して
ください。
9. 目薬を使い終わったら、その目薬の貯法に従って保管しましょう。
  (遮光袋に入れるもの、冷所保存など)
10. 他の人の使っている目薬を使うことは避けてください。

以上が目薬の正しい点し方です。難しいようですが、慣れると必ず上手に
できるようになります。

コツは、天井を見て、テンと1滴点すことです。


目薬 Q&A
診察の時に、時々尋ねられる目薬の疑問をQ&A方式でまとめてみました。

Q:目薬は1滴だけだと効かないような感じがするけど、何滴も点眼しては
駄目でしょうか

A:瞼の中にためておける涙の量は30μlと言われています。
一方目薬1滴は50μlです。
目薬1滴だけで、瞼の中は限界を超えて、あふれてきます。
それ以上、目薬をさしてもこぼれるだけで、お薬として働きません。
また、目薬には用法がありますので、指示通りの回数の点眼を
お願い致します。


Q:目薬には使用期限が書いてありますから、それまでは長持ち
するんですよね。

A:使用期限は、開けていない場合の期限です。一度開封して
しまいますと、1ヵ月くらいが目安です。
ほとんどの目薬は1本5mlですから、100滴分です。
上手に点眼できるとしますと、
両眼に1日4回でおよそ10日分、両眼に1日2回でおよそ3週間分と
いうことになります。
開けてから1ヵ月経った目薬は処分するようにしてください。


Q:目薬を点した後、苦く感じることがあるけど、心配ないもので
しょうか。

A:それは目薬が、涙の通り道を通って鼻から口へと流れてしまう
ためです。涙は目頭から鼻のほうに流れています。この流れにのって、
目薬も口へと進みますが、この分の目薬は目に効いていないことに
なります。そこでまばたきをせずに目を閉じていることと、
目頭を軽く押さえておくことによって、
目薬が角膜から目の中に吸収される量が増え効果が高まります。


Q:寝る前に目薬を点さないほうが良いと聞いたことがありますが、
本当ですか。

A:かなり昔のことになりますが、寝る前に点眼すると副作用が
出やすい薬がありました。
その頃には、寝る前には点さないほうが良いと言われていたと思い
ますが、現在使われているほとんどの目薬は、寝る前に使用しても
問題はありません。

2004.4.1発行 優しい眼科クリニック第5号 に掲載するために執筆