待ち時間対策
院長　今野　優　医学博士
昭和38年9月11日　生
平成元年 5月医師免許(第321523号)
平成 8年 9月旭川医科大学学位記(第240号)
平成 8年10月日本眼科学会眼科専門医(第8303号)
今までの通信でも何度か予約優先についてのお話を
させていただきました。
自分が待つのがあまり好きではないので、折角来ていただいた
方々にも、何とか待たないで診察が受けられる眼科を作りたいと
考えて採用したのが予約優先の考え方です。

予約して下さった方を優先して診療することによって、
待たないで診療できるようにと考えておりますが、
最近は段々と前日、二日前では、ご希望の時間の予約が
取りにくいことが増えてきてしまいました。
特に午前中の予約は取りにくくなっています。

そこでお願いですが、診察終了時、会計の時に、
次回の予約を入れていっていただけますでしょうか。
定期交換型のコンタクトレンズ検診で通院している方は、
３ヵ月後には、コンタクトレンズがなくなってしまいます。
次回の予約を入れることをお勧めしております。
また、急に調子が悪い時などもいらっしゃる前に電話で予約を
入れていただけますでしょうか。
「待たない眼科」を目指しています。
ご協力をお願い申し上げます。
予約の効果

待ち時間を短くするために導入している予約優先ですが、
予約を入れている方、入れていない方で、待ち時間に
どれくらいの差があるのかを調べて、１年前の通信第58号で
報告させていただきました。

昨年の６月の予約率は、
2008 月 火 水 木 金 土
60.9 61.8 67.7 67.2 55.9 61.5
58.3 54.4 55.9 64.2 57.5 54.2
70.4 62.7 72.4 70.3 62.1 56.7
47.6 61.2 58.4 63.5 63.3 55.0
55.1
という結果でした。今年の６月の予約率は
2009 月 火 水 木 金 土
68.3 55.7 67.9 77.6 65.0 52.1
53.3 69.2 69.7 70.8 65.6 57.9
62.8 71.0 68.5 69.8 75.6 73.9
61.8 75.4 64.0 72.5 74.6 54.1
62.5 66.2
平均予約率は昨年の61％から66％に上昇しておりました。
予約の方は5人に3人の割合から3人に2人の割合に上昇して
おりました。
皆さまのご協力に感謝申し上げます。

曜日による予約率の平均値を求めました。
月 火 水 木 金 土
2008 58.5 60.0 63.6 66.3 59.7 56.9
2009 61.7 67.5 67.5 72.7 70.2 59.5
昨年と同様、土曜日の予約率が一番低く、次に月曜日の
予約率が低いという結果にはなっています。
今年の6月は9日火曜日と15日の月曜日に一番多くの皆様に
来ていただけましたので、その日を100％として、
他の日の混み具合を調べてみることにします。

ご存知のように平日は毎日夜７時までの８時間の診療時間ですが、
土曜日は午後３時までの診療となっていますので、診療時間は
５時間です。

そこで土曜日は１時間当たりの混み具合に換算して、平日と
比較しやすいように数字を求めてみました。
6月 月 火 水 木 金 土
77％ 78％ 68％ 86％ 77％ 98％
96％ 100％ 85％ 92％ 78％ 117％
100％ 88％ 94％ 81％ 79％ 94％
87％ 73％ 96％ 88％ 76％ 125％
92％ 95％
となりました。
曜日による混み具合の平均値を求めました。
6月 月 火 水 木 金 土
90％ 87％ 86％ 87％ 78％ 109％
数字が出ますと、予約率の低い土曜日、月曜日と同じ順番で
混んでいることがわかりました。
予約率と混み具合の両方の要因から土曜日、月曜日の待ち時間が
長くなっており、この結果は昨年の6月と同様の結果となりました。
待ち時間の結果
（診察までの待ち時間は出すことが出来ませんでしたので、
クリニックの滞在時間として算出することにしました。）

６月の中で予約率、混み具合とも平均的な１日を抽出し、
予約の有無、検査の有無で滞在時間を計算しました。
散瞳検査をした方の瞳が開くまでの30分は除いて計算しました。

まずは、昨年の待ち時間の結果からお示しし、今年のそれと比較
検討してみます。
2008年6月某日 平均滞在時間
予約あり 診察のみ 6分
検査あり 20分
予約なし 診察のみ 16分
検査あり 59分
予約なしの方の院内滞在時間は、予約ありの方と比べて、
診察のみ、検査ありともに約３倍の長さになっていることが
判りました。

予約なしで検査ありの方、例えば目がかすむという初診の方の
場合には、平均滞在時間が59分ですから、散瞳の時間も
加えますと、いらしてから帰るまで1時間半もかかっていることに
なります。
2009年6月某日 平均滞在時間
予約あり 診察のみ 5分
検査あり 20分
予約なし 診察のみ 12分
検査あり 48分
今年は昨年に比べて、予約なしの方の滞在時間が若干改善して
います。これも予約通りに来て下さる患者さんが多いので、
その合間に予約なしの方の検査、診察がスムーズに出来ていると
いうことだと思います。

予約優先で診療していますので、予約がない方は、待ち時間が
かなり長くなってしまいます。
特に前述しました土曜日、月曜日で予約なしの方の待ち時間は、
かなり長くなってしまいます。

また、予約を入れて下さっていたにもかかわらず、
予約に遅れていらした方の待ち時間も長くなってしまいます。
予約時間より先に来てお待ちの患者さんや、予約なしでいらした
患者さんがいる場合、予約に遅れている方を待つことにも
限界がありますので、その場合は遅れている方を飛ばして、
次の患者さんの検査にかかることがあります。

その場合に
「10分しか遅れていないのに、どうして1時間も待たされるの？」
と不満を持たれることもあります。

予約通りに来た方を，待たさないためには、仕方ないことと
考えております。
どうぞ、予約時間には遅れませんように、お出で下さい。
当クリニックでは初診の方の予約も承っております。

お知り合いの方をご紹介いただける時も、
「前もって電話で予約してから行くと、あまり待ち時間は長くないよ」
と教えていただけますと、有難いです。

今後とも予約優先の方針にご理解ご協力をお願い申し上げます。
2009.9.1発行　優しい眼科クリニック第70号　に掲載するために執筆